지간 신경종 원인과 증상, 치료법은? / 발 앞쪽에 타는 듯한 통증

오늘은 지간 신경종 원인과 증상, 치료법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 지간 신경종은 발가락으로 가는 신경이 발가락 뿌리 부분에서 압박되면서 보통 발 앞쪽 발가락 2-3 번째 사이, 혹은 3-4 번째 사이 부분이 저리고 통증을 일으키는 질환입니다.

족지에 분포하는 내/외 족저 신경의 분지인 지간 신경 주위 조직에 섬유화가 나타나 전족부에 통증을 일으키는 질환인 지간신경종은 통증과 함께 발이 두꺼워지는 증상이 종양처럼 커진 것처럼 보이지만 실제로 종양은 아닌 다른 질환으로 그 증상을 정확히 알고 파악하여 치료하는 것이 중요합니다.

지간 신경종 증상

지간신경종은 발 앞쪽 부분에 통증을 일으키는 질환으로 특히 보행 시 발바닥 앞쪽을 내딛을 때 통증이 발생하며 이로 인해 발가락이 찌릿찌릿해지거나 때로는 화끈거리기도 합니다.

일부 환자는 발바닥에 이상 감각을 느끼며, 발을 마사지하거나 맨발로 걸을 때 증상이 완화되는 경우가 있으나 통증이 심한 경우 감각이 완전히 무감각해지기도 하는 등 주로 두 번째와 세 번째 발가락 사이의 신경이 압박되면서 발등뼈가 단단하게 눌려 질통이 유발되며, 발가락 사이의 공간이 협착되어 신경 압박을 유발하여 통증을 유바랍니다.

발가락 사이의 압통이나 통증이 흔하게 발생합니다.
발가락이 저리는 감각이 이상이 나타날 수 있습니다.
발가락에 타는 듯한 느낌의 통증 또는 화끈거림의 작열감이 느껴질 수 있습니다.
증상이 심한 경우 발가락의 움직임에 장애가 나타날 수 있습니다.

지간 신경종 원인

지간신경종은 발가락으로 가는 신경이 중족골 사이의 인대 아래에서 압박을 받아 발생하는 것으로 발가락 사이의 인대가 두꺼워지거나, 결절종, 활액낭포, 지방종 등이 원인이 될 수 있으며 특히, 좁은 신발이나 높은 굽을 신으면 신경 압박 증세가 악화될 수 있습니다.

또한, 횡중족지골 간 인대의 비후, 결절종, 활액낭포, 지방종 등도 원인으로 작용할 수 있으며 이러한 원인으로 인해 지간신경 주변 조직에 섬유화가 발생하면서 발바닥의 통증이 나타나며 이러한 과정이 반복되면서 지간신경이 더 굵어지고 신경 섬유가 손상되면서 통증과 감각 이상이 발생합니다.

유전적 요인

가족력이 있는 경우 지간신경의 구조적 이상이 유전되어 지간신경종 발병 위험이 높아질 수 있습니다.

과도하고 반복적인 발 사용

발의 과도한 사용이나 반복적인 사용으로 인해 발가락을 움직이는 근육에 위치한 신경인 지간신경이 압박을 받으면 지간신경종이 발생할 수 있습니다.

외상

발가락에 외상을 입을 경우 지간신경이 압박을 받거나 손상될 경우 지간신경종이 발생할 수 있습니다.

잘못된 신발 착용

꽉 끼는 신발이나 굽이 높은 신발을 신으면 발가락이 압박되어 지간신경종이 발생하거나 발가락이 휘어지는 발 변형(말발굽족, 오다리)이 지간신경종의 위험을 높일 수 있습니다.

비만

비만은 체중 증가로 인해 발에 지속적인 압박에 의해 지간신경종의 발병 위험이 높아질 수 있습니다.

질환

당뇨병, 류머티즘 관절염, 갑상선 기능 항진증 등의 질환이 있는 경우 지간신경종이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

임신

임신 중 호르몬 변화로 인한 발목과 발의 결합 조직이 느슨해지면서 지간신경의 압박되어 지간신경종이 발생할 수 있습니다.

지간 신경종 진단

지간신경종은 주로 환자의 증상과 이학적 검사로 진단하거나 X-ray, 초음파, 근전도, MRI 등의 다른 진단 방법이 사용될 수 있습니다.

지간 신경종 치료법

지간신경종의 치료 방법은 비수술적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있으며 비수술적 치료는 약물 치료, 물리치료, 주사 치료 등을 사행합니다.

약물 치료는 통증 및 염증 완화에 중점을 두고 치료하며 주사 치료는 스테로이드 주사와 국소 마취제 주사를 활용하여 통증을 빠르게 완화하고, 충격파 치료는 체외충격파를 이용하여 발바닥 통증을 개선합니다. 수술적 치료는 신경의 비대된 부분을 절제하여 압박을 해소하는 방법으로 진행하게 됩니다.

보존 치료

앞볼이 넉넉하고 부드러운 신발을 선택하고, 부드러운 패드나 지지대를 부착하는 기능성 깔창과 밑창 사용하는 등 적절한 신발 착용하면서 특정한 동작과 스포츠는 자제하며 휴식을 취해 주셔야 합니다.

약물 치료

통증 및 염증을 완화하기 위해 진통제, 소염제, 항염증제 사용하게 됩니다.

물리치료

열 치료 및 초음파 치료, 전기 자극 치료 등을 통해 근육과 관절을 강화하고 유연성을 높여 줍니다.

주사 치료

스테로이드 주사 및 국소 마취제 주사 등을 통해 통증을 빠르게 완화해 줍니다.

충격파 치료

신경 섬유를 손상시키고 염증을 감소시켜 발바닥 통증을 줄여주는 체외충격파 치료를 시행하게 됩니다.

수술적 치료

이러한 치료에도 불구하고 증상에 호전이 없다면 신경의 비대된 부분을 절제하는 지간신경 절제술을 통해 질환의 원인을 직접 제거하게 됩니다