가래가 많이 나오는 기관지확장증 증상과 원인 치료방법

안녕하세요~율무입니다.

오늘은 가래가 많이 나오는 기관지 확장증 증상과 원인 치료방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.

기관지 확장증이란 기관지가 본래의 상태로 돌아갈 수 없을 정도로 영구적으로 늘어나 있는 상태로 이러한 증상은 부분적으로 나타날 수도 있거나 폐 전체에 걸쳐 광범위하게 나타날 수도 있으며 가장 대표적인 증상인 가래는 병의 진행 정도를 알 수 있는 척도로 정도가 심해질수록 가래가 누렇고 진득하게 변하고 염증과 기침을 동반하게 되는 등 이때 침범된 기도는 염증, 점막 부종, 궤양, 기관지 세동맥의 신생 혈관 형성, 반흔 또는 반복적인 감염에 의한 폐쇄로 기관지 비틀림 같은 다양한 변화를 보이며 객혈이 생기는 경우에는 폐포를 막아 호흡곤란까지 올 수도 있는 만큼 빠른 치료가 필요한 질환입니다.

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기관지 확장증 증상과 원인 치료방법

 

기관지 확장증 원인 

기관지 확장증은 특히 백일해, 홍역, 결핵을 앓고 나서 수년이 지나서 나타나는 경우가 많고 이미 손상을 입은 기관지 통로를 더 확장되게 하는데 이러한 기관지 부위에 염증성 분비물과 가래, 먼지 등 쌓일 경우 확장 부위가 지속적으로 넓어지면서 또 다른 질환의 원인이 될 수 있습니다.

 

1. 폐감염

바이러스나 마이코플라즈마, 폐결핵, 소아기의 홍역과 백일해 등에 의한 폐감염으로 인해 기관지 확장증 증상이 나타날 수 있습니다.

 

 

2. 기도 폐쇄

기관 내 이물질이 있거나 림프절이 폐조직을 침범하고 있는 기도 폐쇄의 경우에도 기관지 확장증 증상이 나타날 수 있습니다.

 

 

3. 면역력 저하

정상인에 비해 면역글로불린이 떨어지게 되면 연역력이 저하되면서 폐감염이 발생하게 되어 기관지 확장 증상이 나타날 수 있습니다.

 

 

4. 류마티스 질환

류마티스 관절염이나 쇠그렌증후군 앓고 있는 사람들의 질환이 진행되면서 함병증으로 기관지 확장 증상이 동반될 수 있습니다.

 

 

5. 원발성 섬모운동 기능 장애

원발성 섬모운동 기능 장애는 15000명~40000명 중 한 명꼴로 발생하는 유전성 질환으로 이들 중 절반의 환자가 기관지 확장증과 부비동염을 동반하게 됩니다.

 

 

 

기관지 확장증 증상

호흡기 질환에서 발생하는 증세들은 비슷비슷한데 그중에서도 가래가 대표적인 증세인 기관지 확장증은 비정상적으로 확장된 기관지에 불필요한 분비물들이 기관지 아랫부분에 쉽게 쌓여있다가 밤 사이 입 부근에서 흘러나오게 되어 아침에 제일 많이 배출이 되고 가래가 누럴수록 염증이 심하고 세균 감염이 심한 것으로 일반적으로 알려진 기관지 확장증의 증상은 다음과 같습니다.

 

 

< 초기 >

1. 지속적이고 매일 발생하는 기침.
2. 과도한 가래의 생성.
3. 흉통과 가슴 불평한 증상.
4. 천명음 또는 숨이 가쁜 증상.
5. 손발톱 아래 피부가 두꺼워지고 손톱이 아래쪽으로 구부러지는 증상.
6. 심한 피로감.

 

 

< 증상이 심해질 경우 >

 

1. 증상이 심해지면서 쉬지 않고 100m 이상 걷기 힘들어지는 증상.
2. 창백하고 푸른 피부색.
3. 체중 감소.
4. 어린이들의 느린 성장.
5. 가래에 피가 섞여 나오는 증상.
6. 심한 입 냄새.

 

 

< 합병증이 발생할 경우 >

• 장기간 지속됨으로써 합병증으로 인해 폐가 제대로 팽창하지 못하여 호흡곤란과 함께 빠른 호흡이 발생.
• 폐가 악화되어 심장에 부담을 주어 더 이상 몸이 필요한 혈액을 충적시키기 어려워짐.

 

 

 

 

기관지 확장증 치료방법

기관지 확장증 치료의 주된 목표는 급성 악화 시기 동안 감염의 치료와 기관지 분비물 제거 향상, 염증 반응 최소화,
규명 가능한 문제점 해결 목적으로 치료를 시행하게 됩니다.

 

1. 항생제 치료

기관지 확장증 자체는 치료가 되지 않지만 주로 급성 악화가 동반되었을 때 항생제 치료를 하게 되며 기관지 확장증 환자에서 흔히 감염을 일으켜 폐 기능 및 삶의 질을 빠른 속도로 악화시키는 녹농균이 동반된 경우에는 항생제 감수성 결과에 따라 적절한 경구 또는 주사 항생제로 충분히 치료를 하게 됩니다. 

 

2. 물리치료

다량의 가래를 효과적으로 배출할 수 있도록 환자의 머리를 뒤집어 놓고 앉거나 눕히는 등의 적절한 자세를 취하면서 다양한 종류의 물리치료 및 기구를 사용하여 점액을 풀어 증상을 완화시켜 줍니다.

 

3. 수술적 치료

기관지 확장증이 국소적으로 분포하거나 충분한 내과적 치료에도 불구하고 반복적인 폐렴 또는 객혈이 지속되는 국소적인 병변인 경우에는 이환된 부위를 절제하는 수술을 하거나 비후된 기관지 동맥에서 대량 객혈이 발생하는 등 광범위한 부위에 병변이 발생한 경우에는 기관지 동맥 색전술을 시행하게 됩니다.

 

4. 폐 이식

낭포성 섬유증에서 기관지 확장증일 경우병에 걸린 폐를 건강한 폐로 대체하기 위해 폐를 이식하는 것을 고려해 볼 수 있습니다. 

 

 

기관지 확장증 예방법

 

• 폐렴구균과 독감 같은 질환에 대한 예방접종으로 면역체계를 강화시켜 주셔야 합니다.
• 균형 잡힌 영양 섭취와 다량의 수분 섭취 등 수면습관을 개선해 주셔야 합니다.
• 호흡기 감염에 걸리지 않도록 실내환경과 개인위생을 청결하게 유지해 주셔야 합니다.
• 건조한 환경이 만들어지지 않게 실내 습도를 유지해 주셔야 합니다.

 

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지금까지 가래가 많이 나오는 기관지 확장증 증상과 원인 치료방법에 대해 알아보았습니다.