안녕하세요~율무입니다.
오늘은 어깨 날개쪽 통증 원인 2가지에 대해 알아보도록 하겠습니다.
요즘 현대사회에서는 실제 활동량이 줄어들면서 살이 찌거나 평소 바르지 못한 자세 습관, 중년이 되면서 나타나는 신체의 퇴행성 변화 등 부족한 운동량으로 체형에 문제가 생겨 목과 어깨, 허리, 골반 등에 관절을 둘러싼 힘줄과 인대에 염증이 생기며 탄력이 떨어지게 되어 여러 신체부위에 통증이 나타날 수 있는데 오늘은 그중 어깨 날개쪽 부위의 통증을 유발하는 증상 중 하나인 익상 견갑 증상과 회전근개파열 증상의 원인을 알고 증상을 완화하는 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
어깨 날개쪽 통증 원인 2가지
1. 익상 견갑
익상 견갑이란 날개뼈 안쪽 흉곽이 편평하게 붙어있지 않고 심하게 들려있는 상태로 날개뼈가 튀어나와 있거나 날개뼈가 앞쪽으로 기울어져 있는 증상으로 익상 견갑 환자는 가만히 있을 때보다 팔을 들어 올렸을 때 증상이 확실하게 나타나고 날개뼈가 튀어나오는데 이유는 전거근이라는 근육이 약화되어 흔히 발생하는 것으로 전거근은 날개뼈를 안정적으로 잡아주는 근육으로 이 근육이 약화될 경우 벽에 팔을 대고 섰을 때 날개뼈가 들려있는 모습을 볼 수 있으며 이런 문제로 인해 날개뼈 통증은 물론 어깨 통증까지 유발되어 어깨 충돌증후군이나 라운드 숄더를 유발하기도 하여 바르게 누웠을 때 어깨가 바닥에서 많이 들려있는 모습을 보이거나 서있을 때에는 어깨가 앞쪽으로 기울어져있는 듯한 모습이 관찰될 수 있습니다.
익상 견갑 원인
1) 전거근 약화
전거근은 갈비뼈 외측면 견갑골 전면부에 붙어있는 근육으로 팔의 전인과, 상방 회전, 흉벽에 견갑골을 고정하는 역할을 하는 근육으로 전거근이 약화로 익상 견갑 증상이 나타날 수 있습니다.
2) 라운드 숄더
라운드 숄더로 인해 견갑 앞 쪽에 있는 소흉근 단축되면서 견갑골이 양면이 벌어지게 되어 견갑골의 안쪽 부분이 튀어나와 익상 견갑의 증상이 나타나게 됩니다.
3) 하부 승모근 또는 능형근 약화
하부 승모근은 견갑골을 하강시키고 상방 회전시키는 근육으로 하부 승모근의 약화는 등과 허리가 뒤로 빠지거나 거북목이나 라운드 숄더의 원인이 되기도 하며 양쪽 견갑골 사이에서 척추와 견갑골을 이어주며 견갑의 후인, 거상, 상방 회전하는 역할을 하는 능형근이 약화되었을 때도 증상이 나타날 수 있습니다.
4) 코어 근육 약화
코어는 모든 운동과 실생활에서의 기반이 되는 가장 핵심적인 근육으로 코어 근육이 활성화가 되어야 복식호흡이 활성화되고 흉식호흡의 과활성화를 억제할 수 있으며 흉식호흡근육인 소흉근이 억제되어야 견갑골 전인 근육인 전거근이 좀 더 잘 쓰이게 하는 역할로 코어 근육의 약화는 익상 견갑 증상과 함께 여러 가지 증상들이 나타날 수 있습니다.
익상 견갑 증상
자가진단이 매우 어려운 익상 견갑의 여러 가지 증상 중 가장 흔한 증상은 팔을 벌릴 때 날개뼈가 뒤로 돌출되는 것으로 앞 톱니 근위 작용을 하면서 흉추 벽에 붙어서 움직임을 만들어야 하는데 근육이 약해져 날개뼈의 비정상적인 움직임으로 통증이 생길 수 있으며 라운드 숄더나 굽은 등으로 인해 어깨나 목 통증까지 동반될 수 있습니다.
익상 견갑 치료
1) 문틈을 이용하여 견갑골의 전방 경사를 소흉근 신장을 통해 교정해 줍니다.
2) 폼롤러를 대고 벽으로부터 한걸음 떨어진 다음 팔꿈치를 어깨 넓이만큼 벌려주고 이때 위팔뼈와 바닥이 수평이 되도록 하며 팔꿈치는 고정시키고 전완근을 가볍게 위로 밀어 전거근을 활성화시키며 흉곽을 아래로 내려주어 코어를 활성화하되 팔꿈치가 벌어지거나 손 날이 안으로 모이게 되면 바로 멈춰주셔야 합니다.
3) 몸에 힘을 뺀 상태에서 등을 둥글게 말아주면서 위로 올려주는 자세로 둥글게 말아준 상태로 대략 5~8초 정도 유지해 주시고 다시 처음 자세로 돌아오는 동작을 10회 3세트 정도씩 매일 시행해 주시면 전거근 강화에 큰 도움이 되십니다.
2. 회전근개파열
회전근개란 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 극상극, 극하근, 견갑하근, 소원근을 가리키는 것으로 이 4개의 근육은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지해주는 역할을 하는데 이 4개의 근육 가운데 하나 또는 그 이상이 파열되거나 손상되어 만성 통증을 일으키는 회전근개 파열 증상이 나타나게 됩니다.
회전근개 파열 원인
1) 50세 이상의 연령층의 노화로 인한 힘줄의 퇴행성 변화
2) 반복적인 어깨 사용에 따른 미세 손상
3) 사고 등으로 인한 갑작스러운 물리적 충격으로 인한 외상
4) 스포츠 외상으로 인한 어깨 탈구로 인한 근육과 힘줄 손상
5) 회전근개 혈액순환 장애
회전근개 파열 증상
2) 팔을 들거나 등 뒤로 손을 올리는 동작의 제한
3) 팔을 들어 올릴 때 통증이 발생하고, 완전히 들어 올리면 오히려 감소하는 경우
4) 어깨를 회전시킬 때 마찰음이 들리는 경우
5) 누운 자세에서 통증이 심해져 밤에 숙면을 취하지 못하는 경우
회전근개가 완전히 파열되었을 경우 환자는 팔을 들어서 지면과 평행이 되도록 하는 자세를 유지하지 못하며 어깨의 통증을 호소하는 분들 가운데 대부분은 회전근개 파열과 오십견으로 불리는 동결견을 혼동하는 경우도 많습니다.
회전근개 파열 치료
회전근개 파열의 치료는 환자의 나이, 필요한 기능 정도, 파열의 크기, 기능 저하의 정도, 손상기전, 통증 정도 등을 감안하여 결정합니다.
1) 한약치료
한약을 처방하여 통증을 일으키는 염증을 제거하고 약해진 뼈와 디스크, 근육, 인대 등을 정상적인 상태로 회복하는데 도움을 줍니다.
2) 약침 치료
한약을 증류 추출한 증류액을 주입하는 요법으로 인대를 재생해주고 염증을 치료하여 근육을 강화시켜주는데 도움을 줍니다.
3) 침 치료
침 치료를 통해 뭉쳐있던 기의 순환을 원활하게 해주는 요법으로 다른 치료와 병행하여 막힌 경락을 소통시켜 통증을 완화하고 근육, 인대, 신경 등 손상된 조직의 회복 속도를 높여줍니다.
4) 뜸
뜸 치료는 침 치료와 병행하면 통증을 완화해 줍니다.
5) 부항치료
부항치료는 침, 한약과 병행하여 통증을 완화해 줍니다.
6) 도수치료
환자의 근육 균형을 맞추어 척추관절에서 오는 통증을 완화해 주는 동시에 원인까지 바로 잡아 재발을 방지에 도움을 줍니다.
7) 주사 치료
프롤로 주사를 통증의 원인이 되는 조직에 직접 주입을 통해 세포 활성화와 증식을 유도하여 연골, 뼈, 인대, 힘줄 등을 강화시키는데 도움을 됩니다.
회전근개 파열 예방법
회전근개파열을 예방하기 위해서는 나이에 맞도록 무리하지 않는 운동과 운동량이 중요하기에 무리한 근육운동을 삼가하고 운동 전 어 깨를 가볍게 돌리거나 양손을 위로 뻗었다가 천천히 내리는 등 신전감이 느껴지는 스트레칭을 무리가 가지 않도록 가능한 한 어깨 높이 아래에서 준비운동을 충분히 해주면 도움이 되지만 준비운동이 모든 질환을 예방해주는 것은 불가능하기에 이미 통증이 생기고 팔이 움직이기 힘들다면 병원에 내원하여 진단과 치료를 받으셔야 합니다.
지금까지 어깨 날개쪽 통증 원인 2가지에 대해 알아보았습니다.
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