왼쪽 위 복부 뒤에 소장과 간, 비장 등의 다른 장기에 둘러싸여 있는 약 15cm 정도 길이의 기관인 췌장은 신체에 들어온 음식을 신체의 연료로 전환시키는 필수적인 역할은 물론 소화를 돕는 외분비 기능과 혈당을 조절하는 내분비 기능을 하는 기관으로 이곳에 음주나 담석, 바이러스, 유전 등의 원인으로 인해 췌장에서 분비하는 소화효소가 활성화되고 자극하면서 염증이 생기는 췌장염이 발생하게 되며 이때 급성 췌장염의 경우 명치와 배꼽 주변에 통증 증상이 치료 후 회복되면 췌장이 정상 기능으로 돌아오지만 이 상태에서 염증이 더 심해질 경우 합병증으로 인해 괴사성 급성 췌장염으로 발전하는 것입니다.
급성 췌장염의 경우 약 80% 정도가 간질성 췌장염으로 이는 대부분 보존적 치료만으로도 호전되지만 괴사성 급성 췌장염의 경우에는 사망률이 높을 뿐 아니라 괴사 된 췌장 부위에 2차 감염이 진행될 경우 패혈증과 다장기 부전으로 발전되어 굉장히 위험한 상황으로 무균적인 경우에는 사망률은 약 10% 정도이긴 하지만 감염 괴사가 진행될 경우 사망률은 약 3배가 높아지는 등 치료하지 않을 경우에는 사망률이 100%에 가까워 증상이 나타나게 되면 빠르게 병원에 방문하여 치료를 받으셔야 합니다.
괴사성 급성 췌장염 증상과 원인 예방법
괴사성 급성 췌장염 원인
이자염이라고도 불리는 괴사성 급성 췌장염의 주요 원인은 알코올과 담석으로 괴사성 급성 췌장염 원인의 15~30%를 차지하는 알코올의 경우 명확한 원인은 밝혀지지 않았지만 일반적으로 장 기간 자주 과도하게 술을 마시는 사람들에게서 증상이 나타났으며 30~60%의 원인을 차지하는 담석의 경우는 담낭과 간, 총담관에 담석이 생겨 오디 괄약근 부위에 들어가 막으면서 담즙과 이자액이 원활하게 흐르지 못하고 역류하게 되어 염증을 일으켜 괴사성 급성 췌장염을 유발하는 것으로 이 외에도 기생충이나 바이러스 감염, 대사장애, 요독증, 외상 및 종양, 특정 약물의 복용, 복부 손상, 고칼슘 혈증, 혈액 내 높은 지방 수치, 유전적 요인 등 다양한 원인에 의해 발병할 수 있습니다.
- 담석이 췌장 유두부를 막을 경우
- 알코올에 의해 췌장 세포가 파괴되면서 췌장 내 소화효소가 새어 나와 염증을 유발할 경우
괴사성 급성 췌장염 증상
괴사성 급성 췌장염의 사망률이 높은 굉장히 위험한 질환으로 대표적인 증상인 배꼽 주변과 명치에 심한 통증과 함께 복부 상복부가 붓게 되면서 췌장이 부었다는 게 느껴지기도 하고 구역이나 구토를 동반하면서 미열도 발생할 수 있는 등 10~20%의 환자가 중증으로 췌장이 괴사 되면서 호흡부전이나 저혈압, 빈맥, 위장관 출혈 등의 증상이 나타나다가 체액이 복강 안을 들어가 혈액량이 감소하고 혈압이 심하게 떨어져 쇼크와 함께 호흡 기능에 장애가 발생하면서 사망까지 이를 수도 있습니다.
- 명치 아래 상복부에 심한 통증
- 위쪽 복부 및 배꼽 주위의 통증과 간헐적으로 등과 옆구리 쪽에 나타나는 통증
- 허리를 앞으로 구부리면 통증이 약간 경감되어 허리 못 피는 경우
- 구토와 구역 등의 증상
- 빠른 심박수
- 미열 발생
질병청 보고에 따르면 담석에 의한 췌장염의 경우 과식을 하거나 기름진 음식을 먹을 경우 저녁이나 다음날 새벽 보통 심한 통증이 나타나 새우처럼 좌측으로 웅크리는 자세를 취하게 되며 알코올성 췌장염의 경우 과음한 날 상복부에 통증이 나타난다고 하니 이러한 증상이 나타날 경우 괴사성 급성 췌장염을 의심해 보아야 합니다.
괴사성 급성 췌장염 진단
혈액검사를 통해 아밀라아제나 리파아제 수치 등 효소수치가 평상시보다 3배 이상 올랐다거나 초음파 또는 CT, MRI, 를 이용해 췌장의 문제를 판단하고 주변과 연계되어 있는지 확인하여 진단을 내릴 수 있습니다.
괴사성 급성 췌장염 예방법
괴사성 급성 췌장염의 가장 큰 원인은 음주와 담석으로 췌장염 예방을 위해서 되도록이면 술을 자제하는 것이 좋으며 만약 잦은 음주가 있을 때에는 채소를 함께 많이 섭취하여 담석으로 인한 췌장염을 예방하셔야 하며 급성 췌장염의 경우 치료하고 완치 후에도 반복적인 음주로 인해 췌장염이 재발되는 경우가 많기 때문에 금주는 꼭 하셔야 합니다.
지금까지 괴사성 급성 췌장염 증상과 원인 예방법에 대해 알아보았습니다.
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