안녕하세요~율무입니다.
오늘은 어깨가 시린 이유와 치료 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
어깨에는 운동을 담당하고 있는 근육을 회전근개라고 하는 4개의 근육으로 이루어져 있는데 이 근육들이 대개는 퇴행성 변화 즉, 변성으로 인해 서서히 근육이 상완골에 부착하는 부위가 파열되면서 어깨가 시린 통증이 유발되면서 팔을 움직여 보면 억지로 움직이긴 하지만 어느 한순간 심한 통증을 느끼거나 어디엔가 걸리는 듯한 소리나 느낌을 받게 되며 또한 팔을 벌릴 때 힘이 없고, 무거운 짐을 옆으로나 앞으로 들 때 심한 통증과 함께 팔에 힘이 없는 것을 느끼게 되는 등 어깨가 시리다고 호소하는 경우가 많기 때문에 정확한 검사나 진단을 통해 어떤 질환인지 파악하는 것이 중요합니다.
어깨가 시린 이유
1. 회전근개 파열
어깨가 시린 이유로는 회전근개 파열이 원인이 되기도 하는데 회전근개 파열은 보통 만성적인 통증을 유발하는 질환으로 50세 이상의 연령층에서 퇴행성 변화에 따라 자연적으로 파열되는 경우가 흔하지만 최근에는 스포츠 활동인구가 증가함에 따라 스포츠 외상으로 인한 파열도 종종 발생하거나 퇴행성 변화, 선천적 이상 및 발육 부전, 회전근개의 혈액 순환 장애, 어깨의 지나친 사용 등 회전근개 파열의 원인은 매우 다양합니다.
회전근개 손상은 단일한 원인이 아닌 다양한 원인 따른 복합적 작용에 의해 발생하는데 주된 원인으로는 퇴행성 건염이나 혈관의 감소로 힘줄의 구조가 약화된 상태에서 가벼운 외상이나 사소한 움직임에 의해 회전근개 파열이 일어나거나 교통사고 등의 직접적이고 심각한 외상에 의해서 발생하기도 하여 어깨가 시린 통증과 근력 약화, 어깨 결림, 삐걱거리는 소리 등이 동반되고 흔히 팔을 위로 들어 올릴 때 통증이 심해지는 등 몸을 바로 세우면 통증이 감소하고 누운 자세에서는 통증이 심해져 통증이 있는 쪽으로 돌아누워서 잠을 잘 수 없어 수면장애를 호소하기도 합니다.
2. 오십견
오십견은 40~50대에 많이 발생하는 질환으로 특별한 외상력 없이 관절 부위에 둔통이 시작되어 서서히 시린 통증이 심해지고 뻣뻣해지면서 관절 운동이 제한되고 흔히 누워있는 자세에서 증상이 심해져 야간통이 발생하는 경우가 많으며 관절 운동 범위는 거의 모든 방향으로 제한이 생기는 등 주로 잘못된 생활습관과 자세로 인해서 젊은 층에서도 간혹 발병되기도 합니다.
임상적 경과에 따라 3기로 나뉘며, 약 4개월에 걸쳐 통증과 관절 운동 제한이 진행되는 통증기, 이후 수개월간 통증은 없지만 관절운동 제한이 심한 동결기, 마지막으로 관절 운동 제한이 회복되는 해빙기로 1~2년의 경과로 자연 회복되는 것으로 알려져 있지만 절반 정도에서 관절 운동의 제한과 통증이 남을 수 있습니다.
3. 어깨 충돌증후군
어깨 충돌증후군은 어깨관절을 과도하게 사용하는 경우 어떠한 연령층에서도 병변이 발생할 수 있으며, 대부분의 경우 40세 이후 증상이 만성적으로 어깨관절에 간헐적이고 경미한 불편감 내지는 통증이 있다가 손상이나 과사용 이후 급격한 증상 악화를 보이게 되면서 팔을 들어 올릴 때 통증이 심해지며, 팔 위쪽 삼각근 부위에 통증이 동반되거나 관절운동의 제약이 나타날 수 있으며, 주로 전방 골곡이나 내회전 운동의 제한이 심해지게 됩니다.
어깨 충돌증후군은 주로 밤에 심하게 통증이 나타나며 어깨에 피로감이 지속되어 쌓이고 누적되면서 어깨 관절 조직의 사이가 좁아지면서 발생하거나 노화로 인한 퇴행성 등 야구나 테니스 등과 같은 어깨를 반복적으로 사용하는 운동으로 인해서 발생할 수 있습니다.
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치료 방법
어깨에 시린 통증과 관련된 다양한 원인이 있기 때문에 원인에 따른 적절한 치료가 필요합니다.
1. 평소 어깨를 지킬 수 있는 스트레칭이나 가벼운 운동으로 적정체중을 유지하며 운동 시 통증을 유발하지 않게 유의하고 건강한 식습관이나 생활습관 등을 통해서 어깨 건강을 유지해 주셔야 합니다.
2. 잘못된 자세 습관과 무리한 운동은 피하며 평소에 자세를 올바르게 할 수 있도록 노력하셔야 합니다.
3. 어깨에 따뜻한 찜질을 하시는 것이 좋으며 통증이 심할 때는 약물요법을 통해 어깨 통증을 완화시킬 수 있고, 근 근막 통증 증후군의 경우 통증 유발점 주사나 근육 내 자극술 등을 통해 효과적으로 치료가 가능합니다.
4. 부분적인 파열로 판명된 경우, 팔걸이를 착용하여 상처 입은 어깨를 수일간 안정을 취하게 한 후, 통증이 없어지면 자가 물리치료 요법으로 약 3 개월간 집이나 사무실에서 본인 스스로 근력강화 운동을 하게 되는데 대개는 이러한 자가 물리치료 요법으로 증세가 호전되나, 심한 통증을 호소하거나 물리치료로도 증세 호전이 안 되는 경우 파열된 정도 및 위치, 동반 손상에 따라 수술적 치료를 고려해 보셔야 합니다.
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지금까지 어깨가 시린 이유와 치료 방법에 대해 알아보았습니다.
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