어깨충돌증후군은 팔을 움직일 때 어깨뼈를 덮고 있는 견봉과 팔뼈의 상부를 감싸 어깨 관절의 안정성을 유지하는 어깨 회전근개가 지속적인 마찰에 의해서 통증을 일으키는 질환입니다.
이러한 어깨충돌증후군은 보통 어깨 위로 팔을 들어 일을 하는 직업군이나 야구, 배구, 농구 등 운동선수의 발병률이 높은 질환으로 활동 시 심한 통증으로 인해 일상생활에 불편함을 초래하기 때문에 어깨 충돌증후군 증상과 원인을 파악하고 어깨 충돌증후군재활 운동에 좋은 스트레칭 5가지 동작을 통해 증상을 호전시켜 주셔야 합니다.
1. 어깨 충돌증후군?
어깨 충돌증후군은 어깨 윗면 뼈인 견봉 돌기와 위팔뼈 사이 근육이 지나가는 공간이 좁아져 극상근이 주변의 뼈나 인대에 마찰 및 충돌이 발생하여 통증이 발생하는 질환으로 보통 정상 어깨 관절의 공간은 충분하지만 어깨를 많이 사용하는 일을 하거나 운동을 하게 되는 경우 또는 퇴행성 변화 및 뼈의 변이에 의해서 견봉과 어깨 힘줄 사이에 간격이 줄어들어 마찰이 발생하여 심한 경우 근육이 뜯어지는 현상도 유발할 수 있는 질환입니다.
2. 어깨 충돌증후군 원인
어깨 충돌증후군 원인 반복적으로 어깨를 많이 사용하여 견봉과 어깨 힘줄 사이에 간격이 줄어들어 마찰이 발생하여 통증을 유발하는 질환으로 아래와 같은 요인들에 의해서 발생 위험이 높아지는 것을 확인할 수 있습니다.
▶ 선천적인 요인
선천적으로 뼈가 돌출되는 기형으로 인해 견봉과 어깨 힘줄 사이에 간격이 줄어들어 마찰이 지속되면서 어깨 충돌증후군이 발생 위험이 높아질 수 있습니다.
▶ 노화
노화가 지속되면서 어깨의 견봉 뼈의 퇴행성 변화와 함께 인대 및 힘줄의 노화로 인해 마찰이 증가하면서 어깨 충돌증후군 발생 위험을 높일 수 있습니다.
▶ 직업
팔을 어깨 위로 드는 동작이나 무거운 물건을 나르는 동작을 많이 하는 직업에 종사하는 분들에게서 지속적으로 근육 손상이 발생하면서 근육이 부어 견봉과 충돌 및 마찰이 일어나 어깨 충돌증후군이 발생할 수 있습니다.
▶ 운동
어깨 근육을 반복적으로 사용하는 배드민턴 선수나, 테니스, 골프, 야구, 배구 등 팔을 어깨 위에서 반복적으로 쓰는 운동을 할 경우 어깨 충돌증후군 발생 가능성이 높아질 수 있습니다.
▶ 외상
교통사고나 낙상 등으로 사고로 인한 갑작스러운 물리적 충격에 어깨 견봉과 어깨 힘줄 사이에 간격이 줄어들어 어깨 충돌증후군을 유발할 수 있습니다.
3. 어깨 충돌증후군 증상
어깨 충돌증후군은 어깨 윗면 뼈인 견봉 돌기와 위팔뼈 사이 근육이 지나가는 공간이 좁아지면서 주변의 뼈나 인대에 마찰 및 충돌이 발생하여 통증이 발생하여 아래와 같은 증상이 나타는 것을 확인할 수 있습니다.
- 팔을 올릴 때 어깨 안쪽에 무언가 걸리는 듯한 느낌과 함께 소리가 나거나 이물감 느껴지는 등 어깨 높이까지 팔을 올리거나 움직일 때 통증을 유발하게 됩니다.
- 이때 어깨 앞쪽이나 가장자리에 심하게 통증이 느껴지게 됩니다.
- 통증으로 인해 어깨 쪽으로 돌아 눕기 힘들며 밤에 통증이 더 심해집니다.
- 팔이 밑으로 있을 경우 중력으로 인해 당겨져 통증이 덜 하지만 팔을 들어 올리거나 젖힐 때 심한 통증을 유발하게 됩니다.
4. 어깨 충돌증후군 치료 방법
어깨 충돌증후군 치료는 비수술적 치료법인 온열 치료나 냉각 치료, 도수 치료, 운동 치료 등의 물리치료로 증상을 호전시키게 되며 증상이 심할 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.
▶ 비수술적 치료
온열치료
핫팩이나 적외선 등을 이용하여 신진대사를 증진시키고 통증을 완화해 줍니다.
냉각치료
액화 이산화탄소를 치료 부위에 분사하여 피부 온도를 급격히 냉각시켜 통증과 염증을 완화시켜 줍니다.
전기치료
다양한 형태의 전류가 마비된 근육 및 신경을 자극하여 통증을 완화하면서 어깨의 기능적 움직임을 개선합니다.
간섭파치료
전류를 이용해 신경 근육을 자극하여 근육통 및 요통, 신경통, 관절의 부종을 치료합니다.
표면 침전자극치료
피부 효과점에 전극을 배치하여 표면 자극을 유도하여 통증을 완화시켜 줍니다.
초음파치료
초음파를 이용하여 통증 완화와 석회화된 건섬유의 염증과 혈종을 제거하는 치료법으로 모세혈관의 확장을 유도하여 부기를 가라앉히는데도 도움이 됩니다.
레이저치료
레이저 빛을 이용해 손상된 세포나 혈관, 말초 신경 등의 재생 속도를 촉진시켜 급성 및 만성 통증을 감소시겨 줍니다.
운동 치료
재활 필라테스와 자가 운동 요법을 통해 몸의 긴장을 풀어주고 심부근육을 강화시켜 자세를 교정함으로써 통증을 완화해 줍니다.
도수치료
관절 주위의 근육과 인대를 손으로 교정하여 관절 주위의 부종을 제거와 함께 통증 완화 등 어깨 기능을 회복시켜 줍니다.
체외충격파
인대나 힘줄을 구성하는 섬유소를 자극하고 조직 재생을 촉진하여 통증 및 증상을 완화해 줍니다.
주사치료
진단을 통해 병변이 있는 곳에 PDRN, 리젠실, PRP, 스테로이드, 프롤로, 아피톡신 주사 등을 통해 증상을 완화해 줍니다.
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▶ 수술적 치료
어깨 충돌증후군 증상이 심할 경우 관절경을 이용하여 견봉돌기뼈가 아래에 있는 힘줄과 닿지 않도록 뼈를 깎아주고 거칠어진 힘줄 표면을 다듬어 주거나 파열된 힘줄을 봉합 또는 염증을 제거 치료하는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.
5. 어깨 충돌증후군 재활 운동에 좋은 스트레칭 5가지 동작
먼저 어깨 충돌증후군은 아래와 같은 두 가지 자가 테스트를 통해 어느 정도 분별할 수 있기에 증상이 의심될 경우 평소 꾸준한 스트레칭을 통해 증상의 예방과 호전에 도움을 주셔야 합니다.
▶ 자가 테스트
- 악수하듯이 손을 내밀고 안쪽으로 180도 돌려 그대로 팔을 올렸을 때 통증이 있거나 올라가지 않는 경우
- 통증이 있는 팔의 손을 반대편 어깨 위로 올리고 팔꿈치를 코 방향으로 올렸을 때 통증이 있는 경우
▶ 재활 운동에 좋은 스트레칭
1) 흉추 가동성 스트레칭
- 폼롤러나 비치 타월을 발아서 어깨를 대고 누운 후 무릎은 45도 각도로 살짝 구부려 줍니다.
- 이때 복근에 긴장감을 주어 허리가 일자가 되도록 유지해 줍니다.
- 손은 머리 뒤에 대고 호흡을 내쉴 때 복근을 수축하는 느낌으로 살짝 안으로 구부려 줍니다.
- 이때 허리는 일자로 고정하며 천천히 양 팔꿈치를 펴면서 상체를 젖혔다가 다시 올라가는 동작을 천천히 10회 반복해 줍니다.
2) 어깨 근력 스트레칭
- 탄력 밴드를 이용해 밴드 한쪽 끝은 바닥에 놓고 밟아 준후 반대쪽 끝을 엄지와 검지 사이에 끼워줍니다.
- 밴드를 팔꿈치에 걸고 손 뒤쪽으로 돌려 준후 밴드를 쥔 손을 앞으로 90도 굽혔다 펴는 동작을 실시해 줍니다.
- 이때 어깨는 고정하고 팔만 안쪽으로 천천히 굽혔다 펴기를 10회 정도 반복해 줍니다.
3) 회전근개 강화 스트레칭
- 탄력 밴드를 양손으로 잡은 후 팔을 몸에 붙이고 90도로 굽히서 선 자세를 유지하면서 밴드를 안쪽과 바깥쪽으로 당겨 줍니다.
- 이때 동작이 너무 쉽다면 아령이나 생수 병을 들고 실시해 주셔도 좋습니다.
4) 광배근 스트레칭
- 무릎을 꿇고 엎드린 상태에서 양팔을 손 머리 위로 뻗어 줍니다.
- 날개뼈를 위로 쭉 뽑아주듯이 30초간 유지한 상태로 5회 반복해 줍니다.
5) 누워서 팔 올리기 스트레칭
- 큰 쿠션이나 보수 등을 이용해 등이 충분히 누울 수 있도록 누워줍니다.
- 이때 다리는 45도 각도로 편하게 구부린 후 양팔을 위로 뻗어 유지해 줍니다.
- 팔을 위로 뻗었을 때 날개뼈를 밖으로 내민다는 느낌으로 쇄골을 넓게 펴고 10초간 유지하는 동작을 10회 반복해 줍니다.
※ 어깨 관련 참고 자료
➨ 어깨가 시린 이유와 치료 방법
➨ 어깨가 아픈 이유와 대처방법
➨ 어깨 날개 쪽 통증 원인 2가지
어깨 충돌증후군 증상과 원인 재활 운동에 좋은 스트레칭 5가지 동작
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