반월상연골 파열 증상과 원인, 비수술 치료 방법

무릎 관절을 보호하고 무릎이 받는 충격을 완화해 주는 역할을 하는 반월상연골은 반달 모양과 비슷하여 붙여진 이름으로 무릎의 안전성을 유지하고 운동 기능을 하는 데 있어 제 기능을 할 수 있도록 돕는데 이때 만약 과도한 운동이나 퇴행성 변화로 인해 반월상 연골이 손상될 경우 통증을 비롯해 일상생활에 불편함을 초래하기 때문에 반월상연골 파열 증상과 원인, 수술을 하지 않는 비수술 치료 방법을 통해 증상을 완화하는 방법을 알아보도록 하겠습니다.

반월상연골 파열 원인

반월상연골판파열의 원인은 과격한 운동을 할 때 무릎이 비틀리거나 꺾어질 때 발생하거나 무리한 무릎 사용, 잘못된 자세 또는 50대 이후 중장년층에서는 연골이 약해지면서 시간이 지남에 따라 얇아져 퇴행성 변화로 인해 파열되는 경우 등 다양한 원인으로 발병될 수 있으며 크게 두 가지의 형태로 원인을 아래와 같이 구분할 수 있습니다.

▶ 외상성 파열

격한 스포츠 활돌이나 사고와 같은 외상에 의해 반월상연골이 파열될 경우 열 등의 통증이나 불편함과 관련이 있을 수 있을 뿐 아니라 파열이 심한 경우에는 척추가 완전히 전위되어 뒤집힐 수 있으며, 이는 심각한 증상을 유발할 수 있기에 의료 전문가의 상담이 필요할 수 있습니다.

▶ 퇴행성 파열

오랜 기간 동안의 사용 및 조직의 노화로 인해 연골판이 손상될 경우 일반적으로 조직의 변성이 매우 심하고 혈액순환이 제한되는 경우가 많아 파열 부위를 봉합하기 어려울 수 있기에. 파열의 양상이 불안정하고 추가적인 손상을 예방하기 위해서 부분적인 절제술을 진행하기도 하지만 각 증상의 정도에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다.

반월상연골 파열 증상

반월상연골판 파열은 간혹 갑작스럽게 '퍽'하는 느낌과 함께 발생할 수 있지만, 처음에는 크게 신경 쓰지 않을 수 있다가 2-3일이 지나면서 무릎이 점점 뻣뻣해지고 부어오르면서 통증을 유발하게 되는 가장 흔한 증상은 아래와 같은 양상을 보이게 됩니다.

무릎 관절 부위의 극심한 통증
관절을 움직일 때마다 느껴지는 '뚝뚝' 소리
무릎을 접거나 움직일 때 불편감
계단을 내려갈 때, 쭈그려 앉을 때 느껴지는 통증
무릎이 힘없이 꺽이거나 잦은 부종 증상
증상이 심할 경우 수시로 부어오르는 관절 부종

반월상연골 파열 비수술 치료 방법

반월상 연골판 파열 치료 방법으로는 통증과 부기를 줄이기 위해 비스테로이드성 소염제 복용과 같은 약물 치료가 있고, 운동과 관련된 부상인 경우 휴식이나 얼음, 압박, 고정 등과 같은 RICE 요법이 효과적일 수 있으며 경우에 따라 물리치료 및 재활 운동 등의 치료가 필요할 수 있는 등 증상이 심하지 않을 경우에는 관절을 살리는 것으로 목적으로 가장 근본적인 비수술 방법을 통해 증상을 개선할 수 있습니다.

1. 비수술 치료 방법

▶ 주사 치료

관절내 연골 주사 또는 증식 치료, 염증이 심한 경우는 스테로이드 주사치료 시행할 수 있습니다.

▶ RICE 요법

RICE는 부상 시 취할 수 있는 안정 (Rest), 냉찜질 (Ice), 압박 (Compression), 거상 (Elevation) 등의 네 가지 주요 조치로 부상을 당했을 때는 휴식을 취하면서 탄력붕대로 부상 부위를 감아 출혈과 부기를 방지하고, 무릎을 심장보다 높게 들어 올려 혈액순환을 도와줍니다. 얼음찜질은 부위를 싸서 부기와 염증을 줄이는 데 매우 효과적입니다.

▶ 프롤로테라피

프롤로테라피는 반월상 연골판 파열의 비수술적 치료 중 하나로 초음파 영상을 사용하여 부상된 부위에 고농도 포도당 솔루션을 정확하게 주입하는 치료 방법이자 손상된 인대나 연골, 연골판 등에 인위적인 염증 반응을 유도하여 상처의 수복과 재생을 촉진하는 것을 목표로 손상된 조직을 자연적인 방식으로 재생시키고 튼튼하게 만들어주는 치료법으로 성공률은 환자의 상태와 부상 정도에 따라 다를 수 있습니다.

▶ 체외충격파

체외충격파 치료는 번개가 칠 때나 초음속 비행기가 음속을 돌파할 때 발생하는 강력한 에너지로, 한 지점에서 시작되어 주변으로 퍼져나가는 파동을 이용해 치료하는 방법으로 기존 물리치료나 약물 치료, 주사 등으로 효과를 보지 못한 만성 근골격계 질환자에게 수술 없이도 비수술 치료로써 큰 효과를 가져올 수 있습니다.

▶ FIMS 치료

"침도요법"이라고도 불리는 FIMS 치료는 현대 의학과 한의학의 장점을 결합한 치료 방법으로 소량의 국소마취 후에 약 10~20분간 진행되는 매우 간단한 시술로 입원이 필요하지 않을뿐더러 척추관 협착증이나 만성 디스크 탈출증과 같이 신경근 주변에 유착이 심한 경우에 특히 효과적인 치료 방법이자 척추 관절의 문제를 다루는데 도움을 주는 치료 방법입니다.

2. 수술적 치료 방법

반월상연골 파열이 심한 경우 관절내시경을 통해 파열된 연골판을 절제하거나 봉합하는 치료를 수행할 수 있으며 연골판이 완전히 파열되어 기능을 하지 못할 경우에는 퇴행성 관절염으로 진행될 수 있는 가능성이 있기 때문에 관절내시경을 이용하여 직접 연골판을 이식해 주는 연골판 이식술을 실시하기도 합니다.

최근에는 자가 줄기세포 치료를 통해 연골을 재생시키는 치료법을 통해 환자의 자체 조직에서 추출한 줄기세포를 이용하여 손상된 연골을 치료하고 재생시켜 연골 파열과 관련된 문제를 해결하고 재생하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

반월상연골 파열 수술 비용

반월상연골 파열로 인한 무릎 수술의 경우 양쪽 무릎을 모두 치료해야 할 경우 입원 기간은 보통 4~5일 정도 되며, MRI 검사 비용은 대략 40만 원에서 50만 원 사이, 수술 전 검사비는 약 10만 원에서 15만 원, 입원비는 약 7만 원 정도가 소요되어 전반적인 비용이 약 200만 원~300만 원 정도가 소요될 수 있습니다.

수술 후에도 여전히 통증이 지속된다면 반월상연골 이식수술을 고려할 수 있으며 이 경우 보험 적용 기준으로는 반월상 제거 수술 후 내측은 1년, 외측은 6개월 동안 보전적 치료를 하는 것을 원칙으로 하고 있어 이러한 수술과 관련된 보험 적용 기준은 개별적으로 상황에 따라 다를 수 있기 때문에 자신이 가입한 보험 적용 기준의 확인이 필요합니다.