허리 통증을 유발할 수 있는 대표적인 척추 질환에는 허리 디스크와 척추협착증, 척추 전방전위증 등이 있으며 공통적으로 모두 허리 통증과 다리 저림 증상 등을 가져와 일상생활을 영위하는 데 있어 큰 어려움이 생기는 질환으로 각 질환마다 특징이 다르고 동시에 또 다른 합병증이 나타나기도 하기 때문에 척추 전방전위증의 정확한 진단이 중요합니다.
척추 전방전위증이란?
척추 전방전위증은 경추 7개와 흉추 12개, 요추 5개와 천골, 미골로 이루어진 척추뼈와 뼈 사이사이 디스크로 이루어져 있는 척추의 위 부분이 아래에 위치한 척추뼈보다 앞으로 밀려 나와 정상적인 정렬을 이루지 못하고 빠져 있는 상태로 척추뼈가 서로 어긋나면서 신경이 눌리거나 인대가 늘어나 허리 통증과 함께 다리 저림 등의 증상을 유발하는 질환으로 방치하여 증상이 심해질 경우에는 하지 마비도 초래할 수 있는 척추질환입니다.
척추 전방전위증 원인
척추분리증을 가진 환자들은 대개 가족력이나 헬스, 다이빙, 배구, 축구 등과 관련된 반복적인 과부하가 오랜 시간 동안 노출될 경우, 또는 나이가 들면서 퇴행성 변화에 의하여 척추가 장기간 불안정하여 척추 전방전위증의 흔한 원인으로 아래와 같이 원인을 분류할 수 있습니다.
1. 척추분리증
척추에 가해지는 반복적 스트레스에 의한 피로 골절로 인해 척추 분리증이 발생하여 척추에 금이 간 부위에서 뼈가 어긋나 위쪽의 척추가 아래 척추에 비해 앞으로 빠지면서 척추 전방전위증을 유발하는 증상으로 대개 급성장기인 청소년기에 흔하게 발생할 수 있기 때문에 청소년기에는 허리 통증이 있을 경우에는 방사선 검사를 통해 척추뼈가 더 앞으로 빠지지 않았는지 4~6개월에 한 번씩 정기적으로 관찰이 필요합니다.
2. 노인성 변화
나이가 들면서 척추의 퇴행성 변화에 의해 척추가 장기간 불안정해지면서 척추뼈가 서로 어긋나 신경을 눌리거나 인대가 늘어나 허리 통증과 다리 저림 등의 증상들을 유발하는 척추 전방전위증이 발생할 수 있습니다.
척추 전방전위증 증상
척추 전방전위증의 척추뼈가 신경을 누르거나 인대를 늘려 통증을 유발하는 질환으로 대표적이고 특징적인 증상에는 갑자기 허리에서 통증이 나타나 걸음걸이가 뒤뚱거린다거나 허리의 특정 부위가 툭 튀어나오거나 움푹 들어간 게 느껴지는 증상으로 일상생활을 하는 데 있어 아래와 같은 통증으로 인해 불편함을 초래할 수 있습니다.
- 척추뼈가 앞으로 빠지면서 척추뼈 내를 관통하는 신경 다발을 눌러 보행이 힘들어짐
- 걸을 때 몸이 한쪽으로 기울어지는 증상
- 앉아 있다가 일어날 때 발생하는 허리 통증
- 허리 통증으로 인해 뒤뚱뒤뚱 걷게 되는 증상
- 오래 서있거나 많이 걸으면 발생하는 허리나 엉덩이, 무릎 주변의 통증
- 다리가 묵직하고 저린 증상
- 통증으로 인해 허리를 뒤로 젖히지 못하는 증상
- 아침 기상 시 발생하는 허리의 통증
- 심할 경우 다리에 힘이 잘 들어가지 않으면서 마비가 오는 증상
척추 전방전위증 진단
척추 전방전위증은 X-ray 검사로 척추뼈가 어긋난 상태를 확인할 수 있으며 총 4단계로 증상의 진행 정도를 분류하여 증상의 정도에 따라 운동 치료나 수술적 치료를 진행하게 됩니다.
척추 전방전위증 치료 방법
척추 전방 전위증은 증상의 정도에 따라 아래와 같은 치료를 시행하게 됩니다.
1. 노인성 변화
척추의 퇴행성 변화에 의해 발생하는 척추 전방전위증의 경우 일반적인 척추 질환과 마찬가지로 증상에 대한 대중적인 치료 및 운동 치료를 시행하게 되며 증상이 경미한 경우에는 약물 치료나 물리치료, 주사 치료 등으로 증상을 호전시키면서 허리를 강하게 만들고 통증을 완화하기 위해 근육 강화 운동 및 스트레칭 등을 체계적으로 병행하여 시행하게 됩니다.
2. 척추분리증
청소년기에 발생한 척추분리증으로 인해 척추 전방전위증이 발병할 경우 단기간 보조기를 이용하거나 휴식을 취하면서 금이 간 부위가 치유되기를 기다리며 통증이 완화되면 재활 운동 통해 허리 부근의 근육을 강화하는 치료를 시행합니다.
3. 운동치료
운동치료는 틀어진 골반을 바로 잡고 척추를 지지해 주는 근육을 강화하는 것을 목표로 단축된 장요근과 햄스트링은, 스트레칭과 같은 운동을 통해 유연하고 긴장을 줄여주어 전방전위를 악화시키는 것을 예방할 수 있으며 또한, 척추 기립근, 둔근, 복근을 강화하는 운동치료는 척추를 바르게 세우고 지지하는 힘을 강화하여 전방전위 악화를 방지해 줍니다.
척추 전방전위증에 필라테스나 요가 등의 운동은 도움이 될 수 있지만 일부 과격한 운동은 전방전위증을 악화시켜 통증을 더욱 악화시킬 수 있기 때문에 반드시 전문적 식견과 전문적인 운동치료가 가능한 의료기관에서 진단받고 치료를 받으셔야 합니다.
4. 수술적 치료
위와 같은 치료에도 불구하고 증상이 악화되어 신경이 많이 눌려 감각이 떨어지거나 간헐적 파행이 심하여 오래 걷지 못하면 수술적 치료를 고려할 수 있으며 척추분리증이 원인일 경우 척추 뼈가 50% 이상 빠져 있을 때 더 이상의 전위를 막기 위해 증상과 관계없이 수술적 치료를 시행하기도 합니다.
➨ 척추 전방 전위증에 좋은 운동 요법과 치료 방법 및 수술 비용
지금까지 척추 전방 전위증이란? 원인과 증상, 척추 전방 전위증 치료 방법에 대해 알아보았습니다.
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