백선증은 피부사상균에 의해 피부와 피부 부속기에 발생하는 모든 표재성 감염이자 발생 부위에 따라 두피 백선, 몸 백선, 사타구니 백선, 턱수염 혹은 콧수염에 발생하는 수발 백선, 얼굴 백선, 손 백선, 발 백선(무좀), 손발톱 백선 등으로 나타나 심한 가려움증은 물론 잔물집도 생겨 일상생활에 불편함을 초래하기 때문에 두피와 몸, 사타구니, 발 등 피부 백선증 원인과 증상을 비롯해 치료 방법까지 파악하여 대처하시는 게 중요합니다.
백선증이란?
백선증은 각질을 분해하는 효소를 가지고 있는 각질 친화성 곰팡이(진균)인 피부사상균 감염으로 인해 발생 한 모든 피부질환을 의미하는 것으로 피부사상균이 피부 표면 각질층, 모발, 손톱, 발 등에 침범해 감염을 일으켜 백선증을 유발하게 하는 등 백선이 어디에 생겼는지에 따라 명칭이 구분되는 질환이자 잘 낫지도 않는 피부질환 중 하나입니다.
백선증 원인과 증상
1. 두피 백선증
백선균이 모공을 타고 내려가 모근 가까이에 침입하면서 머리털이 끊어지거나 비늘처럼 보이는 둥그런 각질이 두피에 생기는 증상으로 우리나라에서는 위생적으로 깨끗하지 못하던 1960년대에 많이 발생했던 증상으로 아래와 같은 원인으로 인해 두피에 좋지 않은 영향을 끼치게 됩니다.
▶ 원인
두피 백선증의 주요 원인은 환자와의 직접 접촉을 통해 전염되거나 이발 기구, 모자 등을 비롯해 고양이와 개와 같은 애완동물에게서 간접적인 접촉으로 인해 마이크로스포룸 및 트리코파이톤 종류에 속하는 백선균의 감염에 의해 두피 백선증이 발생할 수 있습니다.
▶ 증상
두피 백선증은 애완동물이나 사람들의 피부사상균 감염으로 비듬이 생기고 머리카락이 빠지며, 붉은 반점이 생기거나 탈모반이 생길 수 있는 증상으로 어린이에게서 특히 흔히 나타나며 전염성이 높을 뿐 아니라 심하면 농양과 통증이 생겨서 흉터가 생기거나 탈모가 발생할 수 있습니다.
2. 수염 백선증
수염 백선증은 성인 남자의 콧수염, 턱수염 주변 모낭과 피부에서 발생하며 표재성과 심재성으로 나뉘어 발생하는 질환입니다.
▶ 원인
수염 백선증은 대부분 진균이 아닌 피부 사상균증의 한 종류인 모창 백선균이나 트리코피톤 베루코숨에 의해 주고 감염되어 발생하는 증상으로 수염 백선은 드물긴 하지만 주로 50대 남성에게서 빈번하고 농부에게서 많이 나타나는 양상을 보입니다.
▶ 증상
표재성 수염 백선증의 경우 원형의 붉은 반점이 나타나고, 심재성 수염 백선증의 경우는 독창과 유사한 형태를 보이는 등 모낭에 염증을 일으켜 농포를 만들고, 모공에서 농이 배출되면서 쉽게 털이 뽑혀서 탈모를 유발할 수 있습니다.
3. 몸 백선증
전체 백선증의 약 10% 정도를 차지하는 몸 백선증은 머리 및 얼굴, 손, 발 및 샅고랑을 제외한 피부에 발생한 백선증입니다.
▶ 원인
몸 백선은 피부 질환인 백선(무좀)을 일으키는 진균 중 하나이자 곰팡이 균인 트리코푸톤(Trichophyton) 균에 의해 가장 흔하게 발생하는 증상으로 손발무좀이나 애완동물과 접촉하거나, 땀이 많이 나거나, 손발톱 손상, 비위생적인 곳에서 전염될 수 있는 등 직접 접촉하거나 공유된 물건이나 수영장, 샤워장 등과 같은 따뜻하고 습한 환경을 좋아하는 트리코푸톤 곰팡이 균에 의해 발생할 수 있습니다.
▶ 증상
몸 백선의 주요 증상은 가려움증 증상으로 작고 붉은 발진으로 시작하여 크기가 점점 커지면서 발진은 천천히 원 모양으로 생기며 붉은색을 띠고 가장자리는 비늘 또는 각질 모양의 형태를 하고 있습니다.
4. 사타구니 백선증
백선증 환자의 약 20~30% 정도를 차지하는 사타구니 백선증은 피부가 접히고 습기가 잘 차는 사타구니가 곰팡이 균에 감염되어 생기는 피부 질환으로 발에 생기는 무좀과 유사한 형태를 띠고 있습니다.
▶ 원인
사타구니 백선증은 고온다습하며 환기가 잘 되지 않는 사타구니 부위에서 곰팡이균 감염으로 인해 발생하는 증상으로 주로 비만인 사람이나 남성에게 발생하여 음낭이나 엉덩이, 대퇴부 등으로 번질 수 있을 뿐 아니라 여름에 심해지고 겨울에 호전되는 양상을 보이면서 발 무좀과 동반될 때가 많습니다.
▶ 증상
사타구니 백선증은 가려움증과 화끈거림이 나타나면서 감염 부위가 붉거나 황갈색으로 변할 수 있고, 부스럼이 생기면서 피부가 벗겨지고 갈라질 수 있는 등 치료 후에도 색소 침착이 남을 수 있습니다.
5. 발 백선증
전체 백선증의 33~40%를 차지하는 발 백선증은 발바닥과 발가락 사이에 발생하는 발 백선(무좀)으로 성인 남성에서 많이 발생하는 우리나라에서 가장 많이 발생하는 질환입니다.
▶ 원인
발 백선(무좀)은 환자와의 직접적인 피부 접촉이나 목욕탕, 수영장 등 사람이 많이 모이는 곳에서 환자로부터 떨어져 나온 각질을 통해 발에서 발로 전염되기 쉬울 뿐 아니라 특히, 습한 발 환경이나 피부 손상이 있는 경우 전염 위험이 높아지고, 특정 직업군에서 높은 발병률을 보이는 등 덥고 습한 여름이 되면 유병률이 높아지는 양상을 보입니다.
▶ 증상
발 백선증은 지간형과 소수포형, 각화형으로 나뉘어 증상이 나타나게 되는데, 지간형의 경우 발가락 사이에 발생하고 가려움증과 발냄새가 나기도 하며, 피부가 희게 짓물러지고 갈라지기도 하고, 소수포형 경우는 작은 물집이 발에 생기고 긁으면 상처를 남기기도 하는 등 각화형은 발바닥에 두꺼운 각질이 형성되어 가려움증이 적고, 치료가 늦어지는 경우가 많습니다.
백선증 진단
백선증 진단 백선 부위의 경계부의 약간 안쪽에서 충분한 양의 인설을 채취하여 검사, 균을 확인하거나 배양검사를 통해 진단할 수 있습니다.
백선증 치료 방법
백선증 치료를 위해서는 항진균 크림이나 샴푸를 병변 부위에 직접 사용하고, 먹는 항진균제도 수 주일 정도 함께 병행하여 꾸준히 치료해야 증상을 개선할 수 있는 질환으로 아래와 같은 신체의 각 부위별 치료를 통해 증상을 개선해 주셔야 합니다.
▶ 두피 백선 치료 방법
두피 백선은 치료가 늦거나 염증이 심하면 머리카락이 나지 않을 수도 있기 때문에 우선 두부 백선 치료는 병변 부위의 머리를 짧게 깎고, 위생을 철저히 지켜서 관리하며, 머리를 자주 감거나 샴푸를 사용하면서 항진균제 연고를 바르고, 2차 세균 감염 시엔 항생제를 사용하거나 때에 따라 부신 피질호르몬제도 사용할 수 있습니다.
▶ 수염 백선 치료 방법
수염 백선은 경구 복용 항진균제인 그리세오풀빈 항균제나 테르비나핀, 이트라코나졸 등으로 치료하거나 염증을 완화하고 흉터를 줄이기 위해 프레드니손과 같은 코르티코스테로이드를 추가적으로 사용할 수 있습니다.
▶ 몸 백선 치료 방법
몸 백선은 국소용 항진균제(연고 등)를 도포하거나 경구용 항진균제를 복용하면서 감염된 부위를 잘 씻고 마른 상태로 유지하며 긁지 않기, 감염자와 동물과의 접촉 피하기, 감염된 물건 깨끗이 세척하기, 피부, 머리카락, 손/발톱 깨끗하게 유지하기, 운동 후 샤워, 개인물품은 공유하지 않기 등과 같은 생황습관의 교정을 통해 증상을 개선해 줍니다.
▶ 사타구니 백선 치료 방법
보통 1~2주 정도 항진균제를 바르면 증상이 가라앉는 사타구니 백선증은 사타구니 주위의 습기를 제거하고 항진균제를 바르면서 청결하고 건조한 상태를 유지하면서 피부 속에 숨어 있는 곰팡이균이 재발하는 것을 막기 위하여 2~3주 정도 항진균제를 더 발라주는 등 뜨거운 샤워와 화학 제품 사용을 피하고 헐렁한 면 속옷 착용, 공공시설 사용 자제 및 의복 살균에 신경 쓰면서 발 무좀과 함께 치료를 진행하셔야 합니다.
▶ 발 백선 치료 방법
항진균제 치료가 가장 기본인 발 백선은 급성 염증이나 감염이 있으면 먼저 습포를 하고 항생제와 국소 스테로이드제를 사용하여 합병증을 치료 후 무좀 치료 시작합니다. 발바닥 각질 두꺼워질 경우 먼저 각질 제거 후 항진균제 사용하면서 항진균제로 병변과 주변부에 1일 2회 바르고 국소 치료로도 호전되지 않는다면 진균 성장 억제에 도움을 주는 경구 항진균제 복용합니다.
※ 피부 관련 참고 자료
➨ 피부 독소 배출 방법
➨ 발톱무좀 없애는 방법들
➨ 우리의 발을 괴롭히는 무좀~ 무좀 치료법
지금까지 두피와 몸, 발, 사타구니 등 피부 백선증 원인과 증상 / 치료 방법에 대해 알아보았습니다.
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