당뇨병의 합병증인 당뇨 망막병증은 당뇨병의 합병증 중 눈으로 오는 흔한 합병증 증상의 하나로 당뇨병으로 인해 고혈당 상태가 지속이 되면 눈 속 망막에 있는 모세혈관 기능이 떨어지고 망막에 혈액 공급이 잘 안 되게 되면서 우리 몸은 더 많은 혈액을 망막에 공급하고자 하는 신호를 만들어 내는데 이때 혈관 생성 인자라 하는 혈관 생성 인자가 촉진이 되어 눈 속에 신성 혈관이 생겨나게 되고 이 신성 혈관은 매우 가늘고 약해서 잘 터지기가 쉬워 혈액의 공급이 되지 못하는 증상이 반복되고 악화되면서 황반부 미세 혈관의 혈액 순환까지 방해해 시력 저하를 일으키는 당뇨 망막병증이 발병하게 되는 것입니다.
당뇨병 기간이 길어질수록 발생률은 점점 증가하는 당뇨 망막병증은 당뇨병 환자 중에 16% 정도가 당뇨망막 병증을 앓고 있을 정도로 흔하게 나타나는 증상으로 증상이 심해질수록 실명에도 이를 수 있는 확률이 높아지기 때문에 당뇨 망막병증 증상과 원인을 정확히 파악하여 치료 방법을 통해 대처하시는 게 중요합니다.
▶ 당뇨 망막병증 원인
당뇨망막병증의 원인은 당뇨병으로 인한 만성적인 고혈당과 인슐린 저항성, 혈관내피세포의 기능 이상 등의 원인들을 비롯해 고혈압, 고지혈증, 비만, 흡연, 수술, 감염, 유전, 잘못된 식단, 운동 부족, 스트레스 등이 복합적으로 작용하여 눈을 포함한 전신 조직에 광범위한 장애를 일으키는 질환으로 당뇨병성 신경병증과 당뇨병성 신장 질환과 함께 3대 미세혈관 합병증 중의 하나입니다
▶ 당뇨 망막병증 증상
당뇨망막 병증의 주요 증상은 시력의 급속한 저하로 단순한 노안이라 생각하여 방치할 경우 황반 부종이나 망막 출혈 같은 급격한 시력 저하 증상과 함께 비문증(눈앞에 먼지나 벌레 같은 것들이 떠다니는 것처럼 느끼는 증상), 광시증, 변시증(사물이 비뚤어져 보이는 증상), 시야 흐림, 야간 시력 저하, 독서 장애 등의 증상이 아래와 같이 나타날 수 있습니다.
1. 초기
초기에는 뚜렷한 증상이 생기지 않을뿐더러 시력도 그렇게 나빠지지 않습니다.
2. 흐린 시야
증상이 진행되면서 시야에 빛이나 그림자가 등이 나타나면서 시야가 흐려지는 증강이 나타나게 됩니다.
3. 침침한 시야
시야가 어둡거나 일부 영역에서 실명처럼 보이는 빈칸이 보이는 증상이 나타날 수 있습니다.
4. 난시
글씨나 이미지가 왜곡되어 보이거나 깨져 보이는 증상이 나타날 수 있습니다.
5. 야간 시야
어두운 야간 등과 같이 희미한 환경에서 시야가 저하되는 증상이 나타날 수 있습니다.
6. 민감도
눈이 빛에 대해 민감해지면서 시야 확보에 더욱 불편함이 생길 수 있습니다.
※ 당뇨망막 병증은 급속히 시력의 저하가 나타나게 되어 안과에 방문하게 되면 이미 치료 시기를 놓칠 수가 있는 증상으로 눈에 별다른 증상이 없더라도 당뇨를 가진 분이라면 정기적으로 안과 검진을 통해 정확하게 검진받아 병명을 찾으셔야 합니다.
▶ 당뇨망막병증 진단
당뇨망막병증은 병원에 방문하여 정확하게 진단하는 것이 중요하기 때문에 당뇨병을 앓고 있는 분들의 경우 시력 자체에 조금이라도 이상 반응이 보일 경우 주기적으로 병원에 방문하여 안압 검사 및 광각 안저 사진 촬영, 옥토옵투스 등과 같은 안저 검사를 통해 정확하게 진단하셔야 합니다.
※ 당뇨 참고사항
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➨ 합병증이 무서운 당뇨~당뇨수치 내리는 방법
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당뇨 망막병증 치료 방법
당뇨망막병증을 치료하기 위해서는 원인에 대한 질환 치료를 목표로 진행하면서 혈당을 엄격하게 조절하면서 관리할 경우 당뇨망막병증의 빈도를 줄이는 데 가장 효과적입니다.
1. 혈당 관리
식이 요법과 규칙적인 운동을 통해 혈당 수치를 일정 범위 내로 안정시켜 망막의 손상을 줄이는 데 도움을 받을 수 있습니다.
2. 약물 치료
초기 단계에는 혈관 성장을 억제하고 망막의 부종을 줄이는 데 도움이 되는 항 VEGF(혈관 내 엽티더얀 성장 인자) 등과 같은 약물 치료를 통해 눈 주위의 새 혈관 생성을 막고 망막의 혈액 공급을 개선해 줍니다.
3. 외과적 치료
당뇨 망막병증이 발병할 경우 레이저 광선을 이용한 광응고 요법을 통해 적절한 시기에 이를 잘 치료하면 실명 확률을 현저히 낮출 수 있지만 초자체의 출혈이나 망막의 박리 등으로 시력이 더욱 저하된 경우에는 초자체 제거술과 같은 외과적 수술을 고려할 수 있습니다.
당뇨병 환자는 혈청 지질이 증가해 혈관 내피세포의 손상을 조장하여 당뇨망막병증의 미세혈관 변화를 악화시킬 수 있는 경우가 많기 때문에 혈청 지질의 조절은 물론 혈압을 조절하면서 흡연자의 경우는 금연을 하셔야 당뇨 합병증인 당뇨 망막병증의 발병 위험을 낮출 수 있습니다.
지금까지 당뇨 망막병증 증상과 원인, 치료 방법에 대해 알아보았습니다.
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